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Friday December 9th, 2022
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Mission. To accessibly present interesting topics and original research in clinical sciences by means of procedures and digital technology which are friendly for authors, reviewers, and the reader.
Vision. To create a forum to discuss relevant topics and to spread out the original clinical research produced in Latin America. In that way, we will foster the development of high-quality research and publication in Latin-America in order to make visible the expertise and evidence our clinicians all over the world.
Objective. To be an effective and state-of-the-art tool for spreading Latin American original research with the best visibility, availability, and legibility that will ensure an increase in the number, quality and citation of the Latin American region. Based on that, our journal will contribute to improve the comprehension of basic concepts for the use of the latest diagnosis and treatment resources.
Latin American Journal of Clinical Sciences and Medical Technology is an international, Open Access magazine, which continuously publishes articles in Spanish and in English, and it is spread out online and in printed versions. It is a scientific, academic tool focused on original Latin-American research, as well as on subjects of interest that will undoubtedly enrich the continuing medical education in the aforementioned geographical area.

Fusión de NTRK; una nueva diana en oncología

Christian Patricio Camacho-Limas, Omar Serrano-Villamayor, María del Ángel Góngora-Jurado

Introducción. La familia de receptores TRK comprende tres proteínas transmembrana codificadas por los genes NTRK. La vía de TRK participa en la patogénesis de múltiples tipos de cáncer. Historia. En 1982, se identificó por primera vez el NTRK1 como oncogén. En 1989, se aisló el ADNc del proto oncogén NTRK1. En 1991, se logró la identificación de TRKB, TRKC y TRK. La detección de la fusión del gen NTRK, en muestras de tejido o biopsia líquida, permite guiar la elección del tratamiento de ciertos tumores sólidos que la presentan debido a que se cuenta con dos inhibidores de TRK, entrectinib y larotrectinib. Existen diversos métodos para detectar la presencia de la fusión: inmunohistoquímica (IHQ); hibridación fluorescente in vitro (FISH); reacción de cadena de polimerasa por transcriptasa reversa (RT-PCR) y secuenciación de nueva generación (NGS) mediante ADN o ARN. La presente revisión aborda las características más importantes de estas alteraciones, así como las estrategias terapéuticas y su evidencia clínica. Conclusiones. La fusión de NTRK está presente en múltiples tipos de neoplasias malignas; por tanto, se le puede considerar un nuevo blanco terapéutico. Recientemente, la FDA ha aprobado dos inhibidores de TRK (entrectinib y larotrectinib) porque han demostrado buenas tasas de respuesta, con un perfil de toxicidad aceptable.

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Influence of the polymorphisms leptin rs7799039, leptin receptor rs1137101, biochemical, and somatometric parameters as risk factors for developing type 2 diabetes in Mexican patients

Verónica Loera-Castañeda, Raquel Sida-Medina, G. Antonio Loera-Castañeda, Ignacio Villanueva-Fierro, Ismael Lares-Asseff, F. Daniel Hernández-Velázquez, Heriberto Rodríguez-Hernández, Horacio Almanza-Reyes, Leslie Padrón-Romero, Susana Vázquez-Simental, Irene Leal-Berúmen, Martha Rodríguez-Morán, Fernando Guerrero-Romero, J. Alonso Gándara-Mireles, Leslie C. Cerpa, Luis A. Quiñones

The role of leptin in humans is an essential factor in the pathophysiology of obesity and type 2 diabetes mellitus (T2D); and it is also related to their comorbidities. The objective of this study was to determine the influence together of rs7799039 (-2548G>A) LEP and rs1137101 (223Gln>Arg) LEPR polymorphisms, as well as biochemical and somatometric parameters, as risk factors for T2D. Material and Methods. A cross-sectional case-control study with a control group and a case group. Both groups were matched by age, sex, and body mass index. The genes were amplified by conventional PCR and were genotyped by restriction fragment length polymorphism (RFLP) analysis. Polymorphisms were validated using real-time PCRand TaqMan® probesin triplicate. Sample size was determined using an equation for cases and controls. Genomic DNA was isolated from leukocytes of peripheral blood samples using the DTAB/CTAB method and gene amplification wasperformed by conventional PCR. The presence of the polymorphisms was validated using real-time PCR and Applied Biosystems® TaqMan® probes C_3001671_10 for leptin and C_8722581_10 for leptin receptorpolymorphisms. Results. The polymorphism LEP rs7799039 in genotypes G/A, and A/A, was associated with T2D [OR=2.23 C =1.13 to 4.37 and OR=2.62 CI=1.27 to 5.40, respectively]. Additionally, polymorphism rs1137101 in genotypes A/G and G/G was associated with T2D (OR=0.35, IC=0.17 to 0.72 and OR=4.7, CI=2.29 to 9.62, respectively). Analyzed together, the combined genotypes GA-2548/GG223 (OR=7.61 CI=2.02 to 28.67) and AA-2548/GG223 (OR=3.53 CI=1.14 to 10.92) were found to be strongly associated with T2D. Remarkably, the combined genotype GG-2548/AA223 and AA-2548/AA223 tended to be a protective factor against T2D (OR=0.28, CI=0.08 to 0.47 and OR=0.26, CI=0.08 to 0.81). Conclusions.LEP and LEPR polymorphisms are associated with T2D in this population. Notably, the combined genotypes GG-2548/AA223 and AA-2548/AA223 are factors associated with a reduced risk of T2D, while the GA-2548/GG223 and AA-2548/GG223 genotypes combined conform a risk factor for T2D. Our findings warrant future cohort studies.

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Hypericum en el manejo de la depresión y ansiedad en el primer nivel de atención. Opinión de expertos

Edilberto Peña de León, Francisco Barroso Villafuerte, Rafael Bedoya Torres, Cuauhtémoc Célis González, Elizabeth Jiménez Monroy, Gad Gamel Zavala Cruz

Introducción. La depresión y la ansiedad son los trastornos mentales más frecuentes y discapacitantes a nivel global. El primer nivel de atención médica se centra gran parte en la salud mental y ahí se prescribe la mayor proporción de psicofármacos. Es necesario que en este nivel de atención se pregunte propositivamente a los pacientes acerca de su estado de ánimo y se maneje adecuadamente la depresión. Los profesionales de la salud de primer contacto deben estar entrenados para manejar adecuadamente la depresión leve y moderada con el uso de psicofármacos que pueden incluir fitofármacos como Hypericum. Asimismo, deben reconocer la depresión grave y referir al especialista oportunamente. Un grupo interdisciplinario de expertos se reunió con el objetivo de evaluar el uso del extracto de Hypericum en el manejo de la depresión y depresión con ansiedad en el primer nivel de atención médica y formular recomendaciones. Para elaborar las recomendaciones, el grupo no sólo recurrió a su experiencia clínica sino que llevó a cabo una búsqueda de evidencia publicada. Recomendaciones. Se recomienda el uso de Hypericum en pacientes con depresión leve a moderada, con o sin síntomas de ansiedad, atendidos en el primer nivel de atención médica y como primera opción terapéutica. Se recomienda que los casos con depresión leve a moderada y grave, además de comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos o de difícil control sean referidos oportunamente al psiquiatra. Asimismo, se recomienda explorar propositivamente la presencia de depresión, utilizar escalas, así como tener una óptima relación médico-paciente. Se incluyen recomendaciones acerca de la dosificación y duración del tratamiento con Hypericum porque, en extractos estandarizados, es un antidepresivo efectivo y recomendado por diversas guías internacionales. Conclusiones. Es fundamental la detección oportuna de la depresión en el primer nivel de atención. El uso de Hypericum como tratamiento de primera línea tiene suficiente sustento y constituye una herramienta óptima para los médicos de primer nivel en el manejo de la depresión con o sin ansiedad.

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Latin American Journal of Clinical Sciences and Medical Technology,
Año 1, No. 1, octubre, 2019 es una publicación contínua editada por Vesalio S.C.; http://www.lajclinsci.com/    Editor responsable: Gilberto Castañeda Hernández.    Reserva de Derechos al Uso Exclusivo: 04-2019-062013242000-203; ISSN: 2683-2291; ambos otorgados por el Instituto Nacional del Derecho de Autor.    Responsable de la última actualización de este número, Web Master Hunahpú Velázquez Martínez,
Calle San Luis Potosí #182-1, Col. Roma, Alcaldía Cuauhtémoc, C.P. 06700, Ciudad de México; teléfono: 55 64 40 41    Fecha de última modificación, 30 de marzo de 2020.
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